FAGYSÉRÜLT ELLÁTÁSA
Fogalma
Fagyási sérülés a hideg hatására bekövetkezõ érösszehúzódásra vezethetõ vissza, melynek következtében a sejtek, szövetek oxigén- és tápanyag-ellátása zavart szenved, így elhalnak.
Osztályozás
A fagyási sérülések osztályozása az égési sérülésekhez hasonlóan történik.
Elsõfokú fagyás - a bõr legfelsõ rétege érintett, a bõr színe sápadt, fehéres, sárgás. Eleinte márványozott, majd kékes lilás. Kísérheti zsibbadás és/vagy égõ érzés, bizsergés, viszketés. A testrész megduzzad, vizenyõssé válik.
Másodfokú fagyás - a bõr második rétege, az irharéteg is érintett. Duzzadás, vizenyõ kíséri. 8-12 óra elteltével hólyagok jelentkeznek.
Harmadfokú fagyás - a bõr legalsó rétege, a bõralja is károsodik. A viaszos színû területrõl zavaros váladék szivárog, a sérült terület határán hólyagok alakulnak ki, az egész fagyott testrész megdagad. Napok alatt kialakulhatnak a mélyebb szövetek elhalására utaló tünetek is. Fekete, kemény, száraz pörk alakul ki, ami végül leválik, és a bõrön fekélyek képzõdnek. A harmadfokú fagyást kifejezett lüktetõ, nyilalló fájdalom kíséri.
Negyedfokú fagyás - a bõr, az izomszövet és a csont is elhal. Üszkösödés indul, a sérült szövet fekete, száraz, mumifikált.
Okok
A hideg hatására a nem megfelelõen védett testrészek hajszálerei összehúzódnak, így akadályozva az oxigén- és tápanyag-ellátást. Ennek hiányában a szövetek átmeneti vagy tartós károsodást szenvednek. A fagyási sérülések többsége hajléktalanoknál, illetve téli és extrém sportolóknál következnek be. A folyadékhiány, a dohányzás és a nem megfelelõ ruházat segíti a fagyási sérülések kialakulását.
Tünetek
- Elsõfok: sápadt, fehéres, sárgás bõr, zsibbadás, égõ érzés, bizsergés, viszketés.
- Másodfok: megduzzadt testrész, vizenyõ, hólyagok.
- Harmadfok: jelentõs duzzanat, hólyagok, váladékozás, lüktetõ, éles fájdalom. Viaszos bõrfelület.
- Negyedfok: sötét, feketés elszínezõdés, érzéketlen bõrfelület.
Elsõsegély
Az ellátás kulcseleme, hogy megakadályozzuk a további hideghatást. Minél elõbb vigyük meleg helyre a sérültet, vagy takarjuk be az érintet testrészt! Figyelem! A felmelegítés csak fokozatosan történhet!
1. Nyugtassa meg a sérültet!
2. Távolítsa el a sérült terület testékszereit (gyûrû, fülbevaló, pearcing)!
3. Emelje szív fölé a sérült részt, ezzel csökkenti a duzzanat kialakulását!
4. Az érintett testrészeket takarja be, használjon meleg ruhanemût, vigye a sérültet meleg helyre!
5. Helyezze kb. 40 Celsius-fokos vízbe a károsodott területet!
6. Törölje szárazra, majd készítsen fedõkötést!
Amit NE tegyen!
- NE tegye forró vízbe!
- NE dörzsölje! A hirtelen vérkeringés-megindulás akár életveszélyes állapotot is okozhat!
- NE dörzsölje fagyott hóval!
- NE alkalmazzon közvetlen hõt, nyílt lángot, radiátort!
- NE itasson alkoholt és koffeintartalmú italt!
További teendõk
A fagyási sérülésekhez olykor kihûlés társulhat. Keresse a kihûlés jeleit!
Gondoskodhat lassú folyadékbevitelrõl.
Hívjon mentõt (112) vagy forduljon orvoshoz.
Fagyási sérülésnél mindig indokolt az orvosi ellátás.